O que é ginecomastia?
A ginecomastia é uma das causas mais frequentes da procura masculina por cirurgia plástica. Habitualmente, são homens que, em diferentes graus, apresentam mamas com formato feminino, seja pela presença de glândula mamária ou mesmo excesso de gordura ou pele.
O tratamento cirúrgico geralmente melhora o contorno torácico e a qualidade de vida desses pacientes, que costumam relatar os abusos psicológicos ou bullying, elevando sua autoestima.
Quais são as causas da ginecomastia?
Estão associados a progressão anormal das glândulas mamárias nos homens por conta de um desequilíbrio hormonal, podendo atingir somente um dos seios (unilateral) ou os dois (bilateral).
Apesar de a maior parte dos casos não ter uma causa definida, algumas condições são frequentemente associadas ao desenvolvimento, como:
- Obesidade;
- Insuficiência renal;
- Efeito colateral do uso hormônios e anabolizantes;
- Alterações nos testículos;
- Síndrome de Klinefelter;
- Hipopituitarismo.
Durante o pré-operatório, é necessário realizar uma extensa avaliação laboratorial para certificar-se da causa da ginecomastia.
Para que a ginecomastia é indicada:
- Retirada de gordura e tecido mamário das mamas masculinas;
- Adequação do contorno torácico ao corpo masculino;
- Melhora da autoestima.
Como é a cirurgia da ginecomastia:
A ginecomastia apresenta-se em diversos graus, desde uma mínima hipertrofia glandular abaixo da aréola até uma mama pendular de aspecto feminino. Assim, diversas são as táticas cirúrgicas:
- lipoaspiração;
- ressecção do tecido glandular;
- ressecção do excesso de pele;
- diminuição das aréolas grandes.
Como é o pós-operatório da ginecomastia:
- Dor: leve. Combatida com analgésicos e anti-inflamatórios.
- Roupas: recomendado utilização de malha compressiva pós cirúrgicos, geralmente, por 1 mês.
- Atividades físicas: é recomendável praticar caminhada com auxílio já no primeiro dia de pós-operatório e evitar carregar peso por 1 mês. Gradualmente, pode-se retornar às atividades habituais em torno de 1 a 2 semanas, período em que se deve evitar grande movimentação dos braços. Atividades físicas liberada em torno de 2 meses.
- Retornos ao consultório: semanalmente no primeiro mês, quinzenalmente no segundo mês, mensal até 6 meses da cirurgia. Posteriormente, acompanhamento semestral.
- Resultado já observado no pós-operatório imediato, porém redução do inchaço progressivamente.
DÚVIDAS FREQUENTES
- Deixa cicatrizes?
Sim, mas a cicatriz fica bastante disfarçada por ter o formato de meia lua.
- Preciso usar cinta cirúrgica após a cirurgia?
Sim, é recomendável o uso da cinta adequada durante 30 dias, aproximadamente.
DICAS E OBSERVAÇÕES
- Importante investigar por exame de imagem (ultrassonografia) as mamas, uma vez que 1% dos cânceres de mama ocorrem em homens.
- A ginecomastia que necessita de correção cirúrgica, ou seja, aquela que não desaparece espontaneamente, ocorre principalmente em adolescentes, homens na faixa dos 50 anos e indivíduos pós emagrecimento importante.
